ورم لقمي/ورم لقمي أو ورم لقمي متراكم الثآليل الموجودة في المنطقة التناسلية (تمامًا مثل الثآليل الموجودة على اليدين) هي مشاكل مزعجة.
تنتقل الأورام السرطانية عن طريق الاتصال الجنسي و فيروس الورم الحليمي البشري هي التهابات جلدية يسببها فيروس يسمى (HPV). ولسوء الحظ لديهم ميل للتكرار. فيروس الورم الحليمي البشري لا يسبب الثآليل في منطقة الأعضاء التناسلية فقط. هناك أكثر من 60 مجموعة فرعية مختلفة من هذا الفيروس. على سبيل المثال، النوع 1 هو المسؤول عن الثآليل على اليدين. والجانب اللافت للنظر في هذه القضية هو أن بعض هذه المجموعاتإلى سرطان عنق الرحم هو معرفة سبب حدوث ذلك. بعض الأنواع يمكن أن تسبب سرطان الشرج.
بالطبع، ليست كل عدوى بفيروس الورم الحليمي البشري تسبب ورمًا لحميًا أو سرطانًا. وفي الواقع، فإن معظم حالات العدوى تنتقل دون ظهور أعراض. يستطيع الجهاز المناعي لدى الشخص التعامل مع هذا الفيروس ويتم تحييد المرض قبل ظهور الأعراض. ومع ذلك، فإن هذا النجاح لا يعني أن فيروس الورم الحليمي البشري غير ضار. فيروس الورم الحليمي البشري، الذي يسبب تكوين الورم اللقمي (الثؤلول) في المنطقة التناسلية، هو فيروس لديه القدرة على الاستقرار داخل الخلايا والتأثير على البنية الجينية للخلية. فيروس الورم الحليمي البشري لديه العديد من الأنواع الفرعية. بعض هذه الأنواع الفرعية، مع تأثيرها على الخلايا، تتسبب في تحول الخلايا إلى خلايا يمكن أن تتكاثر بسرعة وبدون حسيب ولا رقيب من تلقاء نفسها. إن قدرة الخلايا على التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه تجلب معها خطر تكوين السرطان في الأنسجة التي توجد بها الخلايا. من المعتقد أن هذه الأنواع الفرعية من الجينات المسرطنة لفيروس الورم الحليمي البشري تلعب دورًا مهمًا للغاية في تطور سرطانات عنق الرحم والمهبل والفرج. هذه التأثيرات هي تأثيرات طويلة المدى ولا تبدأ إلا عن طريق أنواع فرعية من فيروس الورم الحليمي البشري ذات تأثيرات جينية.
العدوى
يمكن أن ينتقل عن طريق أي اتصال جنسي مع شخص يحمل مرض فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي. وينتقل الفيروس عن طريق ملامسة الجلد للجلد من خلال التمزقات والسحجات المجهرية التي تحدث على الجلد أثناء الجماع. يشير اكتشاف الفيروس في السائل المنوي للذكور إلى أنه يمكن أن ينتقل أيضًا عن طريق ملامسة سوائل الجسم. ليس كل من يتعامل مع الفيروس تظهر عليه أعراض العدوى، ولكن الأفراد الذين يصابون بالورم اللقمي 60-90% وتبين أن شريكه مصاب بالفيروس أيضًا. بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يمكن أن يظل صامتًا لسنوات عديدة. ويمكن رؤيته في أي شخص نشط جنسيا. وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا والذين لديهم أكثر من شريك واحد أو الذين مارسوا الجنس مع أكثر من شخص واحد. يتبع دورة سريعة أثناء الحمل. وفي حالات نادرة، يمكن أيضًا أن ينتقل من الأم إلى طفلها. قد تظهر الأعراض بعد أشهر أو سنوات من الاتصال بالفيروس.
تظهر الأعراض لدى معظم المرضى خلال 1-6 أشهر. عادة ما تكون الأعراض في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. الثآليل الصغيرة يظهر. يمكن أن يراها الشخص أو يشعر بها باليد. الثآليل ناعم، وردي-أبيض، يشبه القرنبيط هي تشكيلات. يمكن أن يكونوا منفردين أو في مجموعات. ومن وقت لآخر، لا تنتفخ، بل تجدها مسطحة. وفي حالات نادرة، يمكن رؤيتها أيضًا في المهبل، وحول فتحة الشرج، وفي الفم والحلق. لا يوجد ألم في الورم اللقمي، ولكن قد تحدث حكة وحرقان في بعض الأحيان. وبدون علاج، يمكن أن تبقى الثآليل لفترة طويلة دون أي تغيير، ولكن هذا السلوك نادر جدًا. بشكل عام، لديهم ميل إلى النمو والتوسع باستمرار. يحدث هذا النمو بشكل أسرع إذا كان هناك عدوى مهبلية أخرى مع الورم اللقمي. وينتشر في الغالب إلى المناطق الرطبة والدافئة من الجسم. إذا لوحظت تغيرات غير طبيعية في اللون والشكل وتورمات غير طبيعية حول المهبل والشرج، وإذا كانت هناك حكة وحرقان ونزيف في منطقة الأعضاء التناسلية، وإذا كان الشريك مصابًا بالورم الغدي أو كان مصابًا به من قبل، فمن الضروري الخضوع لفحص أمراض النساء. يتم التشخيص من خلال رؤية الآفات أثناء الفحص. في بعض الأحيان، يمكن من خلال تطبيق بعض المحاليل تحديد ما إذا كان هناك ثآليل أم لا من خلال تغير لون الجلد. في الحالات التي لا توجد فيها آفة مرئية من الخارج، تتم ملاحظة منظر يشبه العدسة المكبرة لعنق الرحم.منظار المهبل ويمكن إجراء التشخيص عن طريق فحصه بجهاز يسمى .
مسحة مهبلية يعد الاختبار أيضًا مهمًا للغاية في تشخيص ومتابعة الورم اللقمي. لأنه كما ذكرت من قبل فإن الفيروسات المعروفة بأنها تسبب سرطان عنق الرحم هي من نفس العائلة. يجب على الأشخاص الذين أصيبوا بالورم الغدي في أي وقت من حياتهم إجراء مسحات مرة واحدة في السنة. يجب أيضًا فحص شركاء الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالورم اللقمي وعلاجهم إذا لزم الأمر. لأن الشريك غير المعالج يمكن أن يسبب الإصابة المستمرة بالعدوى.
العلاج
ورم كونديلوما هو مرض لا ينبغي إهماله. ليس من الممكن تدمير الفيروس في العلاج. العلاج يزيل الثآليل فقط. وبما أنه لا يوجد علاج أو لقاح لعدوى فيروس الورم الحليمي البشري حتى الآن (لكن أعتقد أن الدراسات في الخارج قد اكتملت وعلى وشك إطلاقها في بعض البلدان)، فإن العامل الأهم في علاج هذا المرض هو معرفة المرض. في كثير من الحالات، لا يكفي علاج واحد ويتطلب الأمر جلستين على الأقل. يمكن تطبيق كل من الأساليب الطبية والجراحية في العلاج.
يمكن استخدام بعض الأدوية الخارجية كعلاج طبي، لكن هذا علاج طويل الأمد وشاق. يجب أن يتم إعطاء معظم الأدوية من قبل الطبيب، وليس المريض، ويجب أن يتم تطبيقها مباشرة على الآفة. يمكن أن يسبب الدواء ضررًا عندما يتلامس مع الأنسجة الطبيعية. ولذلك، مطلوب تطبيق دقيق للغاية. يتم حقن بعض الأدوية مباشرة في الآفة من قبل الطبيب. الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج الجراحي هي حرق المشكلة أو تجميدها. الهدف هنا هو تدمير الحدث. يتم استخدام النيتروجين السائل أو ثاني أكسيد الكربون في عملية التجميد (العلاج بالتبريد، العلاج بالتبريد). في عملية الحرق، يتم استخدام الليزر أو الكي الكهربائي. قد تتطلب بعض الآفات الأكبر حجمًا إزالة جراحية. بالنسبة للإجراءات الجراحية الأخرى باستثناء التجميد، يتم تطبيق التخدير الموضعي أو العام بشكل مفضل.
الطريقة الأكثر فعالية لتقليل خطر الإصابة بالثآليل التناسلية هي عدم وجود شركاء متعددين. ولكن في الممارسة العملية استخدام الواقي الذكري إنها الطريقة الأكثر فعالية للوقاية. يوفر الواقي الذكري الحماية ضد العديد من الأمراض، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً، وكذلك الثآليل. وبما أنه يمكن العثور على الثآليل خارج المنطقة التي يغطيها الواقي الذكري، فقد يكون الواقي الذكري غير فعال في بعض الأحيان.