الهربس التناسلي

المشكلة المعروفة باسم الهربس هي عدوى ميكروبية يسببها فيروس يسمى الهربس البسيط (HSV). في الواقع، تعد عدوى الهربس واحدة من أكثر أنواع العدوى شيوعًا في العالم.

في معظم الأحيان، يتم إيواء هذه العدوى في الجسم بصمت دون أي شكاوى. هناك نوعان من فيروس الهربس البسيط: HSV1 وHSV2. في حين أن فيروس HSV1 يسبب عمومًا تقرحات شبيهة بالهربس المعروفة حول الفم، فإن فيروس HSV2 يسبب عمومًا مشاكل في الأعضاء التناسلية. بعد أن يدخل الفيروس إلى الجسم لأول مرة ويسبب العدوى، يمكن أن يبقى صامتًا في أقرب العقد العصبية لسنوات ويسبب إعادة العدوى في البيئة والوقت المناسبين. وكما نعلم جميعًا، عادةً ما يكون هذا هو الوقت الذي تنخفض فيه مقاومة الجسم. 

ما هي الأعراض؟
على الرغم من أن الأعراض تختلف من شخص لآخر، إلا أنه في النوبة الأولى قد يلاحظ حرقان وحكة وألم في الساقين وألم خفيف في الورك ومنطقة الأعضاء التناسلية وإفرازات مهبلية وشعور بالامتلاء في تجويف البطن، عادة بعد فترة من يومين إلى أسبوعين بعد التعرض للفيروس. بعد هذه النتائج الأولية، تظهر تقرحات تشبه الهربس حول الأعضاء التناسلية بعد بضعة أيام. قد تكون مؤلمة ومؤلمة. وعادة ما تختفي خلال 3-4 أيام. إلا أن الفيروس لا يختفي تماما ويستمر في البقاء في الجسم ويظهر عموما بشكل دوري. خلال هذه الانتكاسات، تنتقل الفيروسات عبر الأعصاب وتشكل جروحًا جديدة، عادة بالقرب من المناطق التي حدثت فيها العدوى الأولية. وبما أن الفيروس ينتشر عبر الإفرازات المهبلية خلال هذه الفترات، فمن الممكن أن تنقل المرأة المرض أيضًا إلى شريكها الجنسي. 

التشخيص
من السهل جدًا إجراء التشخيص في حالة وجود آفات مرئية. في بعض الأحيان، في الحالات المشبوهة، قد تكون هناك حاجة لبعض الاختبارات المعملية. أفضل طريقة للقيام بذلك هي إجراء ثقافة فيروسية على المواد المأخوذة من الآفات أثناء العدوى النشطة. ومع ذلك، فهذه تقنية مكلفة للغاية، والفشل في إنتاج الفيروس لا يعني بالضرورة عدم وجود مرض. ولذلك، يتم استخدام الاختبارات المناعية، وهي أبسط وتجرى على الدم، بشكل عام. ومع ذلك، تحدد هذه الاختبارات بشكل عام ما إذا كان الشخص قد أصيب بالعدوى في أي وقت من حياته وما إذا كان الجهاز المناعي قد طور أجسامًا مضادة ضد الفيروس. وحتى لو كانت هناك أجسام مضادة خاصة بهذا المرض، فإنها لا تحمي الشخص من الإصابة بالعدوى الجديدة. 

كيف يتم العلاج؟
اليوم، هناك أدوية مختلفة متاحة لعلاج الهربس، ولكن هذه الأدوية لا يمكن أن توفر علاجًا نهائيًا. وبما أنها عدوى فيروسية، فإن المضادات الحيوية المعروفة غير فعالة. 
تقلل الأدوية من شدة النوبة، وتقصر مدتها، وتقلل من تكرار النوبات اللاحقة. يمكن للأشخاص المصابين بعدوى فيروس الهربس البسيط تقليل مدة الإصابة والعدوى عن طريق اتباع بعض القواعد البسيطة. أبسط وأهم هذه الاحتياطات هو الحفاظ على المنطقة المصابة نظيفة وجافة. من المهم للغاية عدم لمس المنطقة المصابة بالهربس أو غسل يديك مباشرة بعد لمسها. ومن المهم أيضًا تجنب الاتصال الجنسي حتى يتم شفاء الآفات تمامًا. تحدث الالتهابات المتكررة في المواقف التي تقلل من مقاومة الجسم، مثل الصدمة أو البرد أو الحيض أو التوتر.

هل هناك أي مخاطر أخرى؟
تجلب عدوى الهربس التناسلي بعض المخاطر. ومع ذلك، ليس له أي آثار كبيرة قد تؤثر على نوعية الحياة على المدى الطويل. يجب مراقبة الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مقاومة الجسم العامة، مثل الحمل، بعناية للتأكد من عدم وجود عدوى نشطة. إذا حدثت أول نوبة من الهربس أثناء الحمل، فيمكن أن ينتقل الفيروس إلى الطفل ويكون هناك دائمًا خطر الولادة المبكرة في مثل هذه حالات الحمل. يحدث الضرر العصبي والوفاة في 50٪ من الأطفال الذين يتلامسون مع الفيروس ويصابون به أثناء وجودهم في الرحم. يحدث التهاب في الدماغ، ومشاكل في العين، وطفح جلدي خطير عند الأطفال، ولكن معظم هؤلاء الأطفال يستفيدون من العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات. يعتمد الخطر عند الأطفال إلى حد كبير على ما إذا كانت نوبة الأم هي النوبة الأولى أم المتكررة. 

كوسيلة للتسليم في الحالات التي يشتبه فيها بالهربس التناسلي النشط العملية القيصرية هو المفضل. إذا لم تكن هناك عدوى نشطة، فليس من الضروري إجراء عملية قيصرية.