Augmentation de l'hormone du lait (hyperprolactinémie) prolactine dans le corps production de lait C'est l'hormone qui fournit Lorsqu'une femme tombe enceinte, les hormones qui augmentent stimulent la prolactine pour produire du lait à partir des seins.
Chez certaines femmes colostrum Le lait précoce, appelé lait prématuré, peut être sécrété par les seins pendant la grossesse, même avant la naissance, et cela est considéré comme normal. L'hormone prolactine est nécessaire au développement et au fonctionnement des organes reproducteurs féminins à certains niveaux, même sans grossesse. Cette hormone se trouve dans la partie inférieure de notre cerveau. hypophyse Il est produit par certaines cellules de l’organe appelé et libéré dans le sang. Il est également sécrété par la partie de notre cerveau appelée hypothalamus. dopamine Elle est maîtrisée par la libération d'une autre substance appelée
Hormone prolactine ;
-Pendant la grossesse,
-Dans les tumeurs du tissu hypophysaire appelées adénomes,
-Dans les troubles des hormones thyroïdiennes,
-Augmentation de l'hormone œstrogène,
-En cas de diminution de la sécrétion de l'hormone appelée dopamine (telle que des tumeurs, certains médicaments et des lésions de l'hypophyse)
-Dans l'utilisation de certains médicaments psychiatriques ou contre l'hypertension,
-Stimulation excessive du sein (mamelon),
Cela peut augmenter, mais parfois aucune raison ne peut être révélée. prolactine à la montée de l'hormone hyperprolactinémie est appelé.
Que se passe-t-il dans l'organisme lorsque l'hormone prolactine augmente (en cas d'hyperprolactinémie) ?
- Irrégularités menstruelles (peu de règles, règles peu fréquentes, cycles menstruels absents)
-Écoulement du mamelon (écoulement de lait hors grossesse = galactorrhée).
- L'incapacité de tomber enceinte (infertilité) peut survenir en raison d'une perturbation de l'ovulation.
Le diagnostic d'hyperprolactine est posé en mesurant le taux de prolactine dans le sang.
Cependant, certains points doivent être pris en considération lors de cette mesure :
-Il doit être examiné entre 10h00 et 11h00 du matin,
-Ne pas avoir de rapports sexuels le matin du test,
-La stimulation mammaire doit être évitée quelques jours avant le test (ne pas porter de soutiens-gorge serrés, ne pas frotter les seins même pour le lavage),
-Si possible, il faut avoir faim.
-Les médicaments utilisés, notamment les médicaments psychiatriques, doivent être arrêtés.
-Il est important d'éviter le stress avant de prélever un échantillon de sang. Si possible, il est utile de se reposer dans un endroit calme pendant 10 à 15 minutes et de prélever un échantillon de sang.
Les femmes qui postulent avec une ou plusieurs plaintes d'irrégularité menstruelle, d'incapacité de tomber enceinte ou de lait sortant des seins en dehors de la période d'allaitement sont priées de mesurer le taux d'hormone prolactine dans le sang. Lorsque le niveau hormonal chez une femme diagnostiquée avec une hyperprolactinémie est supérieur à un certain niveau (la normale est généralement de 5 à 25 ngr/ml), ces régions sont généralement examinées avec une méthode qui image l'hypothalamus et l'hypophyse. Le but de cette revue est de adénome hypophysaire Il s'agit de déterminer s'il existe une tumeur hypophysaire bénigne, qui est la cause la plus fréquente d'hyperprolactinémie, et d'étudier d'autres affections rares pouvant provoquer une hyperprolactinémie dans la région. Comme méthode d'imagerie, une simple selle turcique ("cella turcica") (zone anatomique de la tête où se trouve l'hypophyse)
Un taux élevé de prolactine provoque-t-il l'infertilité ?
L’une des causes de l’infertilité est une élévation excessive de l’hormone prolactine. Cependant, l’infertilité peut ne pas survenir chez toutes les personnes présentant des taux élevés de prolactine. À mesure que l'hormone prolactine augmente, on observe une détérioration de la fonction ovulatoire de la femme. Cette détérioration est directement proportionnelle au taux d’hormone prolactine. En d’autres termes, plus l’hormone prolactine est élevée, plus les fonctions ovulatoires se détérioreront et à terme il n’y aura plus d’hormone. aménorrhée, arrêt des règles Même une table peut être formée. Bien que des irrégularités menstruelles soient fréquemment détectées chez les femmes présentant un taux élevé de prolactine dans le sang, elles peuvent ou non être accompagnées de plaintes concernant un écoulement de lait des seins. Il n'est pas toujours possible que le tissu mammaire d'une femme qui n'est pas en période de grossesse réagisse au taux élevé de prolactine dans le sang par une production de lait. En revanche lait provenant des seins Chez les femmes qui se plaignent, les mesures de l’hormone prolactine peuvent parfois s’avérer normales. La raison possible en est l'existence de certains sous-types d'hormones prolactine qui ne peuvent pas être mesurés par les méthodes de laboratoire classiques d'aujourd'hui, mais qui possèdent de fortes propriétés lactées.
Comment traite-t-on un taux élevé de prolactine ?
hyperprolactinémie Il répond bien au traitement médicamenteux.
L’utilisation de médicaments est la méthode de traitement la plus valable et la plus saine. Des médicaments spécifiques aux hormones qui contrôlent la production et la libération de l'hormone prolactine dans le sang sont utilisés et, chez la plupart des patients, le problème disparaît grâce aux médicaments.
Cependant, la pharmacothérapie n’est pas un traitement facile en raison des effets secondaires.
Chez certains patients, cela peut provoquer des problèmes tels que des étourdissements, des nausées, une faiblesse et une hypotension artérielle, qui diminuent avec le temps et disparaissent une fois le traitement terminé.
Tout d’abord, il faut rechercher la cause qui augmente le taux de prolactine et traiter cette cause.
plainte incapacité à concevoir Si le patient reçoit un diagnostic de taux élevés de prolactine, des médicaments qui abaissent le taux de prolactine et parfois des médicaments qui favorisent l'ovulation sont utilisés.
Lorsque le problème vient du lait provenant des seins, des médicaments qui abaissent le taux de prolactine sont utilisés.
Lorsque la plainte concerne une irrégularité menstruelle, des médicaments qui abaissent le taux de prolactine peuvent être utilisés, mais chez une femme qui ne veut pas avoir d'enfants, des médicaments qui éliminent uniquement le symptôme, c'est-à-dire régulent les saignements menstruels, peuvent être utilisés. pilule contraceptive Des médicaments tels que peuvent également être utilisés.
Traitement de l'adénome hypophysaire
En personne avec des méthodes d'imagerie adénome hypophysaire Lorsque des tumeurs bénignes appelées tumeurs sont détectées, il est d'abord examiné si elles provoquent des symptômes de pression.
Adénomes bon enfant Ce sont des tumeurs et sont observées assez fréquemment, elles n'ont pas tendance à devenir cancéreuses et leur croissance est généralement lente. Lors des autopsies, un adénome hypophysaire peut être retrouvé chez 5 % des femmes âgées de 70 ans et ne présentant aucune plainte.
Les adénomes hypophysaires mesurent moins d'un centimètre de diamètre microadénome, aux grands macroadénome Bien que son nom soit donné, ce qui est important n'est pas la taille de l'adénome mais la pression qu'il exerce sur les tissus environnants ainsi que son taux de croissance et de sécrétion hormonale.
Bien que le degré de pression exercée par l'adénome hypophysaire sur l'environnement soit généralement clairement observé dans la méthode d'imagerie, elle est utilisée pour étudier la présence d'une pression sur le nerf optique.champ visuel l'examen est également appliqué.
La plupart des adénomes peuvent être traités avec des médicaments réduisant la prolactine. Ainsi, les opérations sont très rarement utilisées. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire, notamment dans les adénomes qui provoquent des symptômes sévères (céphalées sévères, champ visuel très étroit) ou qui ont tendance à se développer rapidement.
L'avis du jour ; Si la femme ne se plaint pas et qu'une hyperprolactinémie est détectée accidentellement, cela n'a pas d'importance. Aujourd’hui, on sait que la prolactine contient différents types de molécules et que les niveaux de prolactine qui ne provoquent pas de plaintes cliniques sont en grande partie dus à des molécules inactives et ne nécessitent pas de traitement.