La culture de tissus intra-utérins est devenue un nouvel espoir pour les couples qui ne parviennent pas à concevoir malgré des traitements répétés de fécondation in vitro et dont les embryons se développent lentement ou mal.
Un petit échantillon de tissu prélevé dans l'utérus le 21e jour des règles est séparé en laboratoire, un milieu de culture est créé avec le sérum sanguin de la patiente et les cellules nécessaires sont multipliées et congelées. La patiente est ensuite emmenée vers un traitement de fécondation in vitro. Lors de la collecte des ovules, les échantillons congelés sont décongelés et un tissu intra-utérin artificiel, que nous appelons co-culture, est créé. Une fois la fécondation in vitro réalisée et la fécondation observée, les embryons résultants sont cultivés dans ce tissu jusqu'au processus de transfert. Étant donné que les cellules intra-utérines (endomètre) de la femme sont utilisées au cours de cette procédure, la jaunisse, le SIDA et d'autres conditions à risque sont exclues.
Les cellules de l'endomètre ne nuisent pas au développement de l'embryon, assurent la poursuite de son développement et augmentent les chances de croissance. Dans l'environnement de co-culture, la relation entre l'embryon et le tissu intra-utérin se développe de manière similaire à celle du corps, et l'embryon et les cellules de la paroi utérine de la future mère se connaissent et s'habituent. Les facteurs de croissance et les nutriments contenus dans les fluides de co-culture, riches en facteurs et protéines nécessaires au développement de l'embryon, soutiennent le développement de l'embryon. De plus, les antioxydants formés dans l’environnement éliminent de l’environnement embryonnaire les résidus pouvant être nocifs pour l’embryon. Ces protéines et facteurs de croissance sont très limités dans l’environnement de culture artificielle prêt à l’emploi pour la fécondation in vitro. Par conséquent, chez les patientes qui échouent aux traitements répétés de fécondation in vitro, la co-culture constitue une alternative aux fluides de culture prêts à l’emploi. La préparation de la co-culture de l'endomètre nécessite une main-d'œuvre intensive et une infrastructure technique, et un personnel ayant une formation spéciale dans ce domaine est nécessaire.
À qui s’adresse la co-culture ?
Cette méthode n'est pas appliquée à toutes les patientes subissant une fécondation in vitro. Il convient aux patientes de plus de 40 ans, aux patientes ayant déjà échoué dans des tentatives de fécondation in vitro, aux patientes présentant un taux élevé de FSH et aux patientes présentant une faible réponse aux traitements médicamenteux.
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