эндометриоз о женщинах 10 процентовНа самом деле это очень распространенная проблема со здоровьем, которая влияет на эндометриозЭто проблема, которая возникает, когда ткани, которые в норме должны находиться во внутренней полости матки, перемещаются в другие части тела и оседают там.
Эту ткань можно обнаружить в органах внутри брюшной полости (яичниках, маточном канале, внутренней брюшной оболочке, кишечнике, мочевом пузыре), а также за пределами брюшной полости. Наряду с кровотечениями, возникающими в слизистой оболочке матки во время менструации, в местах расположения этих очагов эндометриоза возникают кровотечениеобразные симптомы, вызывающие многочисленные жалобы. Самая распространенная жалоба – болезненные менструации. Эндометриоз чаще всего возникает в брюшной полости. Ткани, скапливающиеся вне матки, на поздних сроках постоянно повреждаются. боль в паху и Бесплодие Это может вызвать некоторые проблемы, такие как:
Точная причина эндометриоза до сих пор неизвестна. Наиболее распространенная теория на этот счет состоит в том, что во время менструального кровотечения ткани матки проходят через трубы женщины, оседают в брюшной полости и продолжают там свое развитие. Считается, что иммунная система также отличается от нормальной, что позволяет это сделать. Поскольку наследственная предрасположенность к эндометриозу считается важным фактором, наличие эндометриоза у матери или другого родственника увеличивает вероятность эндометриоза. Кисты иногда возникают, если в яичниках женщины возникает эндометриоз. (шоколадные кисты) могут возникнуть, и если они станут слишком большими, они могут вызвать серьезные проблемы. Шоколадные кисты можно увидеть при УЗИ, хотя это не всегда является окончательным. Окончательный диагноз можно поставить только с помощью лапароскопии или открытой операции. Лапароскопия является полезной процедурой при диагностике заболевания, а также дает представление о тяжести заболевания. Этот процесс также поможет врачу подготовить для вас лучший план лечения. Пока поставлен диагноз, одновременно может проводиться хирургическое лечение очагов эндометриоза. 
К общим симптомам эндометриоза относятся:
* Болезненные менструации
* Болезненный половой акт.
* Боль в животе перед менструацией.
* Боль в спине
* Боль при проходе в туалет.
Все эти симптомы могут иметь и другие причины. Хотя других симптомов заболевания нет, эндометриоз часто встречается у некоторых женщин, которым трудно забеременеть.
Как эндометриоз влияет на фертильность?
Риск эндометриоза увеличивается у женщин, которым трудно забеременеть. У некоторых из этих женщин, особенно с запущенным эндометриозом, повреждение, вызванное эндометриозом, вызывает закупорку фаллопиевых труб (маточных каналов).
Однако причины, по которым эндометриоз влияет на фертильность у большинства женщин, еще до конца не известны. Другие теории на эту тему: Эндометриоз:
* Он образуется в яичниках, влияет на развитие овуляции и нарушает схему овуляции.
* Он производит токсины, которые убивают сперматозоиды.
* Предотвращает прикрепление эмбриона к матке.
* Оказывает токсическое воздействие на эмбрион
Обструкция протоков, вызванная эндометриозом, иногда не является полной непроходимостью и может позволить сперматозоидам пройти, но внематочная беременность также может возникнуть, когда эмбрионы застревают в частично разрушенных протоках.
Для получения более подробной информации о внематочной беременности, пожалуйста, Нажмите здесь.
Лечение эндометриоза
Основная цель применяемых методов лечения – облегчить боль, устранить бесплодие и обеспечить беременность. С этой целью могут применяться различные медицинские и хирургические методы лечения. Помимо облегчения боли, медицинское лечение основано на том принципе, что эндометриоз – это заболевание, зависящее от эстрогена (женского гормона). Беременность и менопауза – два естественных состояния, препятствующих образованию эндометриоза. Целью гормонального лечения является имитация этих двух естественных состояний. В обоих случаях, поскольку влияние эстрогена на внутреннюю оболочку матки (эндометрий) исчезнет, ожидается подавление ткани эндометрия, расположенной в неправильном месте. Конечно, сначала следует попытаться решить проблемы с помощью медикаментозного лечения, но если есть такие проблемы, как большие шоколадные кисты или боль, которую невозможно облегчить медикаментозным лечением, следует рассмотреть возможность хирургического лечения.
Лечение
* Легкие обезболивающие (парацетамол и различные нестероидные обезболивающие и т. д.)
* Гормональное лечение (противозачаточные таблетки и т. д.)
гормональное лечение
Гормональное лечение применяется для остановки или замедления образования эндометриоза путем предотвращения нормальных менструальных периодов. Самый простой способ добиться этого – использовать «противозачаточные таблетки». Существуют также другие гормональные методы лечения, которые оказались эффективными в уменьшении боли при эндометриозе.
В последние годы появились ежемесячные или трехмесячные инъекции депо, называемые аналогами, которые очень эффективны, но подавляют яичники и, следовательно, эндометриоз, временно вводя человека в менопаузу. Поскольку эти препараты, которые, как известно, очень эффективны для облегчения боли, не применяются более 6 месяцев, необходимо принять дополнительные меры предосторожности, особенно для защиты костей, если их необходимо применять дольше этого срока. Не следует забывать, что ни один из методов лечения не увеличивает шансы человека забеременеть. Фактически, поскольку в период применения депо-инъекций у человека наступает менопауза, он не может забеременеть или даже менструировать. Гормональное лечение также может вызывать некоторые побочные эффекты у некоторых женщин. Однако с этими побочными эффектами обычно можно справиться.
Хирургическое лечение
Тяжесть заболевания, история бесплодия женщины, ее желание забеременеть и возраст определяют вид хирургического лечения. К сожалению, даже удаление матки женщины не может облегчить боль у 30% пациенток. Как правило, первоначальная операция весьма эффективна, тогда как повторные вмешательства менее эффективны. Наиболее распространенными хирургическими процедурами, выполняемыми с помощью лапароскопии, являются рассечение спаек, окружающих яичник-труба-матка, удаление эндометриоидных очагов и шоколадных кист в яичнике, их сжигание или разрушение лазером.
Прижигание и перерезание нерва, ведущего к матке (ЛУНА), в определенной степени полезно для облегчения боли. Эндометриомы в яичниках определенно в этом отношении. опытный и осторожный Его должен удалить хирург, отслоив мембраны. Вероятность наступления беременности у женщин, обратившихся к нам для рождения ребенка и ранее перенесших операцию по поводу эндометриоза-шоколадной кисты, не очень высока, даже при лечении методом экстракорпорального оплодотворения. Мы часто видим, что у этих женщин техника, примененная при предыдущей операции или операциях, повреждает овариальный резерв. Поэтому этот вопрос очень важен для беременности. Если есть шоколадные кисты диаметром менее 3-4 см, возможно, отправка человека на осеменение или экстракорпоральное оплодотворение без прикосновения к ним может увеличить вероятность беременности. В связи с этим хирургу необходимо тщательно оценить другой яичник, возраст пациентки и некоторые другие факторы.
Самый главный вопрос в лечении эндометриоза – есть ли желание детей..!
Если беременность желательна, то рациональнее всего оставить в стороне медикаментозное и хирургическое лечение и заняться непосредственно лечением, направленным на беременность. Потому что не до конца доказано, что медикаментозное и хирургическое лечение увеличивает вероятность беременности.
Поэтому, если в яичниках нет шоколадной кисты, достаточно большой, чтобы затруднить лечение беременности, и известно, что протоки открыты, необходимо как можно скорее начать лечение ребенка (бесплодие) с вакцинации.
Если упомянутый шоколадная киста Если есть, ваш врач сначала обсудит с вами, следует ли ее удалять или нет.
Если после хирургического лечения спонтанная беременность не наступила, этот шанс можно увеличить, стимулируя овуляцию и вводя сперму в матку. Однако при запущенном эндометриозе и наличии дополнительных факторов, таких как возраст женщины 35 лет и старше или проблемы со спермой, которые могут вызвать бесплодие, прямое лечение невозможно. ЭКО Обращение за лечением не следует откладывать.