Внутрицитоплазматический Морфологический выбран как Инъекция спермы (IMSI) метод был разработан Бенджамином Баартой в 2004 году. Целью этого метода является отбор спермы наилучшего качества и получение высоких показателей оплодотворения после микроинъекции. Сперма и яйцеклетки хорошего качества также повлияют на развитие эмбриона и повысят вероятность наступления беременности.
Некоторые аномалии спермы можно выявить с помощью обычного микроскопа с увеличением примерно 400-600 раз. Эти микроскопы используются в технике микроинъекции (ИКСИ), а в методике ИМСИ отбор сперматозоидов производится с помощью микроскопа с системой линз с увеличением примерно 6000 раз. Таким образом, можно обнаружить любые отклонения в головке сперматозоида, которые невозможно увидеть в обычный микроскоп, и выбрать нормальные на вид сперматозоиды. При наличии аномалии в головке сперматозоида, называемой вакуолью, которую нельзя увидеть в обычный микроскоп, может произойти повреждение ДНК, несущей генетическую информацию, что может привести к аномальному развитию эмбриона. IMSI снижает вероятность попадания спермы, содержащей поврежденную ДНК, в яйцеклетку.
Каким группам пациентов рекомендуется IMSI?
У мужчин старше 35 лет
У пациентов с высоким процентом аномальных сперматозоидов, обнаруженных в тесте спермы.
У пациентов, которым не удалось получить эмбрионы хорошего качества при предыдущих применениях, несмотря на хорошее качество яйцеклеток.
Те, у кого в анамнезе было предыдущее безуспешное лечение.
Те, у кого в анамнезе был выкидыш во время предыдущих беременностей.
Для увеличения скорости оплодотворения у женщин с малым количеством яйцеклеток Можно применить метод IMSI.
В недавних исследованиях было обнаружено лучшее развитие эмприонов, более высокие показатели беременности и меньшее количество потерь беременности при использовании спермы, отобранной с помощью метода IMSI. (Антинори и др., 2008; Бартоов и др., 2002)
Методика IMSI является дорогостоящей процедурой, так как требует обученного лабораторного персонала и дорогостоящей системы линз, но в нашем центре за эту процедуру не взимается дополнительная плата и она применяется у всех необходимых групп пациентов.
Ссылки
Бартув Б., Берковиц А., Элтес Ф., Когосовски А., Менезо Ю., Барак Ю. Тонкая морфология подвижных сперматозоидов человека в реальном времени связана с исходом ЭКО-ИКСИ. Дж. Андроли 2002; 23:1-8
Антинори М, Ликата Е, Дэни Г, Церусико Ф, Версачи С, д'Анджело Д, Антинори С. Внутрицитоплазматическая инъекция морфологически отобранных сперматозоидов: проспективное рандомизированное исследование. Репродуктивная биомедицина онлайн. 2008 г.; Том 16 № 6: 835-841
Гонсалес-Ортега К. и др. Интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранных сперматозоидов (ИМСИ) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) у пациентов с повторной неудачей ИКСИ. Ginecol Obstet Mex. Декабрь 2010 г.;78(12):652-9.