هبوط الرحم هو انزياح الأعضاء الجنسية نحو الأسفل نحو المهبل بسبب فقدان خصائص الأربطة التي تثبت هذه الأعضاء في البطن.
بشكل عام، لا يقتصر الأمر على الرحم فحسب، بل يشمل أيضًا المنطقة الواقعة أمامه وخلفه. المثانة و الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة كما يظهر الترهل مع الرحم. في العادة، لا تستطيع هذه الأعضاء أن تتحرك إلا بطريقة محدودة، وذلك بفضل الأربطة التي تحملها. مع تقدم العمر وخاصة مع زيادة عدد الولادات، تفقد هذه الأربطة مرونتها وبالتالي قد تتسبب في ترهل الأعضاء التناسلية في المهبل. في بعض الأحيان يكون الهبوط واضحًا جدًا بحيث يمكن للمرأة أن تشعر بيدها بعنق الرحم عند مدخل المهبل. في بعض الأحيان حتى في الحالات التي تم فيها إهمال الرحم خارج المهبل قد يخرج. هبوط المثانة هو الاسم الذي يطلق على انتفاخ المثانة البولية، الملاصقة للجدار الأمامي للمهبل، داخل المهبل. هذه الحالة خاصة السعال والعطس،المواقف التي تزيد من الضغط داخل البطن، مثل رفع شيء ثقيل، تجعل المرأة تشعر بيدها بالمثانة المنتفخة داخل المهبل. هذه الشكوى عادة، ولكن ليس دائما، سلس البول ويرافق أيضا. في أخف أشكاله، يحدث سلس البول فقط عند السعال والعطس والإجهاد.
ومع زيادة شدة الهبوط، يحدث سلس البول أثناء مواقف مثل الضحك والجماع وحتى الوقوف. هبوط المثانة وفي الحالات المتقدمة يؤدي إلى اختلال الزاوية بين المثانة والأنبوب المسمى بالإحليل، الذي ينقل البول من الكيس إلى البيئة الخارجية، مما يسبب شكوى سلس البول. في الحالات الأكثر تقدمًا والنادرة جدًا، لا يمكن الاحتفاظ بالبول على الإطلاق، ويتم إخراج البول القادم إلى المثانة مباشرة من المثانة دون تخزينه هناك. هبوط الرحم وعندما يحدث بمفرده فإنه يسبب شعور المرأة بالألم والامتلاء في المنطقة السفلية، خاصة عند الوقوف والسعال والعطس والإجهاد. هبوط المستقيم (الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة) هو انتفاخ المستقيم الملاصق للجدار الخلفي للمهبل باتجاه المهبل. على الرغم من أن هبوط المستقيم لا يسبب أي مشاكل خاصة في معظم الحالات، إلا أنه قد يسبب مشاكل الإمساك. هناك مشكلة أخرى تواجهها النساء اللاتي يعانين من مشاكل ترهل في أعضائهن التناسليةفي الولادات الصعبة الدموع الناتجة توسيع المهبل التسبب في شكوى. قد تتسبب هذه الحالة في حدوث مشاكل للمرأة في الحياة الجنسية مع زوجها، وقد لا يتمكن الزوجان من الاستمتاع بالحياة الجنسية كما كان من قبل.
وخاصة ترهل الأعضاء التناسلية كثير و ولادة صعبة ويظهر ذلك في النساء اللاتي فعلن ذلك. تؤدي الولادات المطولة إلى زيادة طول الأربطة التي تثبت الأعضاء التناسلية في مكانها، مما يؤدي إلى تمزق في بعض المناطق، وبالتالي تقليل وظيفتها في تثبيت الأعضاء في مكانها. يعد الهبوط أقل شيوعًا عند النساء اللاتي ولدن بعملية قيصرية وفي النساء اللاتي لم يلدن مطلقًا. نادرًا ما يُرى هبوط الأعضاء التناسلية بمفرده. في كثير من الأحيان، يتم رؤية هبوط الرحم، وهبوط المثانة، وهبوط الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة وشكاوى سلس البول معًا.
كيفية التشخيص؟
يمكن اكتشاف هبوط الأعضاء التناسلية بالصدفة لدى امرأة لا تعاني من أي مشاكل، أو يتم تشخيصه عندما يمكن رؤية الهبوط بسهولة أثناء الفحص النسائي لامرأة تعاني بشكل متكرر من سلس البول أو "الشعور بالامتلاء في المنطقة السفلية".
طرق العلاج
يختلف علاج هبوط الرحم حسب عمر المرأة ودرجة المرض والحالة الصحية العامة للمرأة وما إذا كانت ترغب في الإنجاب لاحقًا. يمكن منع تطور هذه المشكلة في المستقبل، جزئيًا على الأقل، عن طريق ممارسة تمارين كيجل بانتظام، والتي تعمل على تقلص العضلات المحيطة بالمهبل والعجان. في حالة هبوط العضو التناسلي لدى المرأة التي أكملت أسرتها، تكون طريقة العلاج بشكل عام عن طريق إزالة الرحم من المهبل وإزالة الزائدة الموجودة على جدران المهبل الأمامية والخلفية.تضييق المهبل إنه في الشكل. تضييق المهبل إذا حملت المرأة التي خضعت للعملية، فيجب إجراء عملية قيصرية بدلاً من الولادة الطبيعية.
قد يلزم استخدام تقنيات جراحية مختلفة لعلاج سلس البول.
بالنسبة للمرأة في سن الإنجاب التي لا تزال تفكر في الولادة أو التي لا تقبل إزالة رحمها حتى لو أكملت عائلتها، تتم إزالة الأنسجة الزائدة فقط على جدران المهبل الأمامية والخلفية دون إزالة الرحم. من التوسع يتم إجراء الإصلاح، أي تضييق المهبل. بهذه الطريقة، ستقل شكاوى النساء اللاتي يشتكين من تضخم المهبل بعد الولادة، وسيكونن أكثر رضاً عن حياتهن الجنسية عن ذي قبل.
عملية تضييق المهبل في الطب رأب المهبل يسمى.
في حالة هبوط الرحم بشكل كبير، يتم الوصول إلى الأربطة التي تثبت الرحم في مكانه عبر البطن ويتم إزالة هذه الأربطة. سحب ما يصل وبالتالي من الممكن عدم استئصال الرحم. ومع ذلك، يجب أن نعرف أن عمليات السحب لا تدوم طويلا. اعتمادًا على نوع العملية التي يتم إجراؤها وتقنية الجراح، قد يحدث خطر التكرار خلال 3-5 سنوات. في حالات نادرة جدًا، في النساء اللاتي لا يرغبن في إزالة الرحم على الرغم من أن لديهن أطفال، أو يرغبن في ولادة طفل آخر، أو في المرضى الذين هم كبار السن وفي حالة عامة سيئة حتى لا يخضعوا لعملية استئصال الرحم، قد يكون من المفضل إجراء عملية جراحية بدلاً من ذلك. فرزجة يمكن أيضًا استخدام أجهزة تسمى الرحم، والتي يتم إدخالها في المهبل ودعم الرحم وتثبيته، ولكن يتم تطبيق هذه العلاجات في حالات خاصة جدًا.
في أيامنا هذه، ليس للنساء اللاتي أكملن أسرهن أي وظيفة سوى حمل الأطفال. إزالة الرحم هذا هو الشكل الأكثر عقلانية لعلاج الترهل. لمزيد من المعلومات التفصيلية حول استئصال الرحم، من فضلك انقر هنا.