الغدة الدرقية وهو عضو يشبه الفراشة يقع في الجزء الأمامي من الرقبة. الوظيفة الأساسية؛ والتي تلعب دورًا في تطورنا، مثل عملية التمثيل الغذائي وتوازن الحرارة والعديد من الوظائف الحيوية الأخرى. هرمونات الغدة الدرقية ويقوم بإنتاجه وإضافته إلى مجرى الدم عند الحاجة.
من الغدة الدرقية T3 و T4 يتم إنتاج اثنين من هرمونات الغدة الدرقية الهامة: و. يتم إطلاقه من الغدة النخامية الموجودة في أسفل دماغنا TSH يتم ضبط مستوى هرمون الغدة الدرقية عن طريق هرمون يسمى. مأخوذة من الخارج في خلايا الغدة الدرقية اليوديتم دمجه مع الأحماض الأمينية وتحويله إلى هرمونات الغدة الدرقية. قلة نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاطها يسبب أمراض التمثيل الغذائي. حالة العمل منخفضة قصور الغدة الدرقية، وفرط نشاط الغدة الدرقية في حالة الإرهاق يسمى. مثل جميع الأمراض الهرمونية الأخرى، فهو أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. أثناء الحمل في حاجة إلى اليود ستكون هناك زيادة طفيفة. يزداد أيضًا إفراز اليود عبر الكلى أثناء الحمل. زيادة حاجة الجنين لليود تزيد أيضًا من تناول اليود. تضخم الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية يطلق عليه. خلال فترة الحمل، تنمو الغدة الدرقية بشكل طبيعي قليلاً. في بعض الأحيان، قد يكون هذا النمو على شكل نمو يتضمن عقيدات وليس نموًا عامًا. لهذا تضخم الغدة الدرقية عقيدية يسمى.
خلال فترة الحمل، هناك أيضًا زيادة في مستوى البروتين الحامل الذي يسمى الجلوبيولين المرتبط بهرمون الغدة الدرقية. يمكن أن يصل هذا إلى 2.5 مرة. قد تستمر زيادة الهرمون في ذروتها حتى الأسبوع العشرين من الحمل. في حالة الحمل، من المهم أن نقيس مستويات T3 وT4 الحرة. خلال فترة الحمل، يتم تثبيط هرمون TSH، وترتفع مستويات هرمون T3 وT4 بسبب ارتباطهما بالبروتينات. كما تزداد قيم T3 وT4 الحرة، وفي بعض الأحيان قد تتجاوز هذه الزيادة الحد الطبيعي قليلاً.
تعتبر الغدة الدرقية من الأماكن التي تنتشر فيها الأمراض الناجمة عن تدهور جهاز المناعة في الجسم، والتي نطلق عليها أمراض المناعة الذاتية. هذه الأمراض التي تصيب الغدة الدرقية هيأمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية يقال. واحدة من الأكثر شيوعا بين هذه إنه التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.
ارتفاع هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل (فرط نشاط الغدة الدرقية) يمكن ملاحظتها. يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية مخاطر مثل الإجهاض وتسمم الحمل وفشل القلب لدى الأم. وقد يسبب مشاكل لدى الطفل مثل انخفاض عمر الحمل، والإجهاض، والخداج، واضطرابات القلب.في فرط نشاط الغدة الدرقية قد تكون مستويات TSH عند الحد الأدنى الطبيعي أو حتى أكثر قمعًا. قد تكون مستويات قوات حرس السواحل الهايتية مرتفعة. قد تكون مستويات T4 المجانية عالية على الحدود أو حتى أعلى قليلاً من الحد. قد يحدث أيضًا فقدان الوزن وخفقان القلب غير المبرر أثناء الحمل. القيء المفرط الحملي(الغثيان والقيء المفرط أثناء الحمل). بالإضافة إلى مستويات TSH وT4 الحر وT3 الحر، يجب فحص الأجسام المضادة للغدة الدرقية ويجب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية إذا لزم الأمر.التصوير الومضاني للغدة الدرقية وهو خطير على النساء الحوامل ولا يجوز تناوله.
في حالة ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتبط بالحمل، لا يتم اكتشاف الأجسام المضادة للغدة الدرقية، ويكون تضخم الغدة الدرقية غائبًا بشكل عام ويختفي تلقائيًا بحلول الأسبوع العشرين من الحمل على أبعد تقدير. لا ينصح عمومًا بالعلاج القمعي لهرمون الغدة الدرقية. إذا كانت حالة التقيؤ الحملي شديدة للغاية واستمر الارتفاع بعد الأسبوع العشرين من الحمل، فقد يتم إعطاء جرعات منخفضة من العلاج المثبط لهرمون الغدة الدرقية. المرضى في هذه الصورة عموما لديهم معتدلة مرض القبور قد يحدث مرض جريفز طوال فترة الحمل. وهو مرض يمكن أن يشتعل أيضًا أثناء الحمل. إذا كان المرضى الذين يعانون من مرض جريفز يتمتعون بصحة جيدة على المدى الطويل، فيجب التوصية بالحمل. بالنسبة لأولئك الذين تلقوا العلاج باليود المشع، يجب تأجيل الحمل لمدة سنة واحدة على الأقل.
عندما يحدث مرض جريفز أثناء الحمل، فإنه عادة ما يكون أكثر خطورة من ارتفاع هرمون الغدة الدرقية المرتبط بالحمل. مستويات الهرمون أعلى بكثير من الزيادات المرتبطة بالحمل. الأجسام المضادة للغدة الدرقية مرتفعة بشكل ملحوظ. يمكن اكتشاف معدل ضربات القلب عند 120 أو أكثر في الدقيقة. يجب مراقبة المرأة الحامل عن كثب. متابعة واحدة بواسطة طبيب الغدد الصماءيجب توفيرها. خلال فترة الحمل، قد يصاب المريض بفرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق إنتاج الهرمونات من العقيدات الساخنة الموجودة مسبقًا. إذا كان هناك تكوين عقيدات وكان فرط نشاط الغدة الدرقية مرتبطًا به، فقد يكون التدخل الجراحي ضروريًا. التدخل الجراحي لا يؤذي الطفل. لا يمكن أبدًا إعطاء العلاج باليود المشع أو التوصية به أثناء الحمل.
أمراض الغدة الدرقية أثناء الحمل ويلاحظ أيضا أثناء وبعد الحمل. نظرًا لأن الحمل بحد ذاته حدث يؤثر على الجهاز المناعي، فهناك أيضًا أمراض الغدة الدرقية الخاصة بالحمل (مثل التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة).
قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل - الغدة الدرقية الخاملة:
نظرًا لأنه يمكن الخلط بين أعراض قصور الغدة الدرقية وأعراض الحمل الطبيعية، فليس من السهل إجراء التشخيص بناءً على النتائج السريرية. ويلاحظ لدى هؤلاء المرضى زيادة في الوزن والنعاس وانخفاض القدرة على ممارسة الرياضة وعدم تحمل البرد. في المرضى الأكثر شدة، يلاحظ الإمساك، وتعميق الصوت، وفقدان الشعر، والأظافر المكسورة، وجفاف الجلد وتضخم الغدة الدرقية.
تظهر النتائج المخبرية أن ارتفاع هرمون TSH ومستويات هرمون الغدة الدرقية طبيعية أو منخفضة.
السبب الأكثر شيوعا لقصور الغدة الدرقية هو نقص اليود. إذا لم تحصل الأم على ما يكفي من اليود قبل أن تتطور الغدة الدرقية لدى الطفل (الأشهر الثلاثة الأولى)، فقد يعاني الطفل من التخلف العقلي. إذا حدث نقص اليود مرة أخرى بعد نمو الغدة الدرقية للجنين، فقد يتأثر نمو دماغ الطفل لأن الطفل لن يقوم بإنتاج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية. تزداد حاجة هرمون الغدة الدرقية لدى المرضى الحوامل. بمجرد اكتشاف الحمل، يجب فحص مستويات الهرمون وتعديل جرعة الدواء المناسبة. خلال فترة الحمل، يجب تعديل جرعة الدواء عن طريق فحص مستويات الهرمون، عادة كل شهرين. ويجب الأخذ في الاعتبار أن تناول الحديد أثناء الحمل قد يقلل من امتصاص هرمون الغدة الدرقية من الأمعاء. لذلك، يجب تناول أدوية الحديد وأدوية الغدة الدرقية بفارق 4 ساعات على الأقل.