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Film utérin (HSG)

en basHystérosalpingographie (HSG) ou en mots turcs film sur l'utérus C'est une méthode utilisée en gynécologie pour examiner les propriétés structurelles et fonctionnelles de l'utérus et de ses canaux. C'est l'un des tests de base demandés dans l'évaluation de l'infertilité.

Sur la photo de côté, l'utérus a une forme normale et le médicament passe facilement par les deux canaux et est distribué dans la cavité abdominale. un film normal peut être vu. Il est également largement utilisé pour évaluer une éventuelle obstruction du canal cervical ou une éventuelle adhérence dans l'utérus (syndrome d'Asherman) dans les cas où les saignements menstruels s'arrêtent ou diminuent de manière significative après une intervention sur le col ou l'utérus (comme un avortement), et pour déterminer s'il existe un défaut congénital du développement de l'utérus en cas de fausses couches à répétition (l'image de gauche ci-dessous - utérus fendu).

Quand sera tourné le film Rahim ?
Avant d'appliquer HSG, une analyse détaillée évaluation gynécologique est fait. Si des signes d’infection (inflammation) sont détectés lors de cette évaluation, l’intervention est reportée jusqu’à ce que l’infection soit traitée. 

En principe, le HSG est appliqué quelques jours après la fin des règles.
La raison en est, d'une part, d'éviter les problèmes causés par les saignements menstruels provenant de l'utérus remplissant les trompes et de là dans la cavité abdominale, et d'autre part, d'éviter tout préjudice à une éventuelle grossesse dans l'utérus. Car, bien que cela soit très rare, une femme qui est évaluée pour ne pas pouvoir tomber enceinte peut également avoir une grossesse ce mois-là par hasard.

Comment faire un film utérin ?
Rahim, premier film Spécialiste en gynécologie et obstétrique et Spécialiste ou technicien en radiologie sont mis en œuvre ensemble. En position d'examen gynécologique col de l'utérusUn instrument est inséré dans le vagin pour visualiser. Ensuite, un autre dispositif appelé canule est inséré dans l’utérus. Le produit de contraste (substance médicamenteuse) est administré en appliquant une pression en plusieurs étapes à travers la seringue fixée à la canule. Ce liquide donne un aspect blanc au film radiologique car il ne transmet pas la lumière. Pendant l'administration de liquide, soit des radiographies sont prises à intervalles réguliers, soit le passage du liquide à travers l'écran est constamment surveillé et enregistré à l'aide d'une méthode appelée fluoroscopie. 

De cette manière, la structure interne de l'utérus, si les canaux sont ouverts ou non, et leur structure sont évaluées.
Bien que l’HSG soit une technique réalisée à l’aide de rayons X, la dose de rayonnement administrée n’est pas élevée.

Le retrait du film utérin est-il une procédure douloureuse ?
Il existe une croyance répandue parmi les femmes selon laquelle le film utérin est très douloureux. Mais poli et prudent Une fois appliqué, le HSG a en fait un certain effet sur l’abdomen. picotements et étirementsC'est une procédure qui crée des sensations et provoque peu de douleur tolérable. Pour cette raison, l’intervention n’est généralement pas réalisée sous anesthésie générale. Cependant, elle peut également être réalisée sous anesthésie chez les femmes qui ont un faible seuil de douleur et sont très sensibles, qui supportent difficilement même un examen gynécologique normal. Pour la majorité des patients, un simple analgésique pris 30 à 60 minutes avant l’intervention garantit que l’intervention se déroule confortablement et sans problème. Il y a une légère augmentation des grossesses spontanées après le retrait du HSG. La raison en est la légère adhérence dans les tubes en cours d'ouverture due au médicament administré sous pression. De plus, si un événement microbien est à l’origine de l’infertilité, les propriétés antimicrobiennes du médicament administré peuvent également être thérapeutiques. Après examen HSG d'un couple souffrant de problèmes d'infertilité depuis longtemps. grossesse spontanée donc ce n'est pas surprenant.

Y a-t-il des effets secondaires nocifs liés à l'utilisation d'un film utérin ?
Dans de rares cas, une réaction allergique peut survenir lors de la prise d'un film utérin. C’est pour cette raison qu’il convient de préférer les nouveaux types de médicaments présentant un potentiel allergène extrêmement faible aux anciens types de médicaments. La complication la plus courante est l’infection et survient chez un patient sur 100. Il n’est pas nécessaire d’utiliser des antibiotiques avant ou après la procédure pour prévenir l’infection. Une prophylaxie antibiotique est administrée avant l'intervention par mesure de précaution uniquement chez les patients atteints d'une valvulopathie cardiaque.

Après le tournage de Rahim Movie ;
Il peut y avoir des spottings ou de petits saignements vaginaux. Si le saignement est abondant ou dure plus de quelques jours, votre médecin tu dois appeler. De plus, des douleurs légères ou modérées à la taille et à l’aine peuvent survenir après l’extraction. Si la douleur augmente ou si de la fièvre apparaît, cela peut être le signe d’une infection précoce et assurez-vous d’appeler votre médecin. Après HSG, car le col est légèrement tendu pendant la procédure. 48 heures Il est dangereux de prendre un bain, d’avoir des rapports sexuels et d’utiliser des tampons vaginaux pendant une longue période, et vous devez les éviter. 

Que se passe-t-il si l’une ou les deux trompes sont fermées dans le film utérin ?
Tout d’abord, il faut savoir que même si le HSG est un examen très utile et basique, il ne reflète pas toujours la vérité. Ainsi, ce n’est pas parce que les trompes semblent fermées sur le film utérin qu’elles sont réellement fermées !

seuil de douleur En raison de l'inconfort et de la douleur que ressentent certaines femmes pendant l'intervention et en réaction aux médicaments administrés, les canaux peuvent parfois spasme Cela pourrait faire passer le médicament à travers les tubes et provoquer le blocage incorrect d'un ou des deux tubes. fermé peut le faire interpréter comme . Cependant, lors de l'évaluation d'un film utérin, un gynécologue expérimenté peut souvent (mais pas toujours) distinguer l'incapacité du médicament à passer à travers les trompes en raison d'un spasme d'un film utérin véritablement bloqué. Pour cette raison, nous recommandons d’administrer un relaxant musculaire, appelé antispasmodique, avant la pose du film utérin. Parfois les tubes considérés comme fermés dans le film Laparoscopie On voit également qu'il est ouvert pendant. Par conséquent, si l'on pense que les trompes sont fermées et qu'une décision de fécondation in vitro doit être prise, Laparoscopie Cela pourrait être plus logique de faire cela. Car lors de l'évaluation laparoscopique, il peut être révélé que les trompes sont effectivement ouvertes et on peut comprendre que le couple bénéficiera de la méthode d'insémination. 

De plus, lors de la laparoscopie, le problème des trompes peut être révélé plus clairement et traité immédiatement, et avec l'intervention nécessaire. ouverture des chaînes peuvent également être fournis. Bien entendu, cela n'est pas valable dans tous les cas et après laparoscopie, le couple ne peut que FIV Il se peut également qu’ils bénéficient d’un traitement.

 Assoc. Prof. sur la fécondation in vitro. Dr Cliquez pour consulter Selman Laçin  


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