Le cancer de l'utérus est également appelé cancer de l'endomètre car il débute dans le tissu recouvrant la surface interne de l'utérus, c'est-à-dire l'endomètre. Il s’agit en fait du type de cancer gynécologique le plus courant chez les femmes dans les pays développés et peut presque toujours être traité s’il est détecté tôt.
Elle survient généralement entre 50 et 70 ans, après la ménopause.
Symptômes ;
Saignements vaginaux après la ménopause ;
Saignements abondants avant la ménopause ou saignements entre les menstruations ;
Un écoulement rose et aqueux provenant du vagin.
L'obésité ouvre la voie au cancer de l'endomètre. Cela rend même le traitement (chirurgie et radiothérapie) difficile. De nos jours, la méthode de supplémentation en œstrogènes est appliquée en utilisant des doses beaucoup plus faibles d’œstrogènes ainsi que de progestérone pendant une certaine partie du mois. Par conséquent, si vous suivez un traitement œstrogénique approprié, cela ne vous expose pas à un risque de cancer plus élevé que le reste de la majorité de la population. Cependant, si les œstrogènes sont pris seuls pour lutter contre les symptômes de la ménopause, ils peuvent provoquer des saignements.
Quelles sont les femmes qui sont plus susceptibles que la normale de développer un cancer de l'utérus ?
Celles qui n’ont jamais accouché, celles qui ont encore leurs règles à 52 ans et celles qui souffrent d’infertilité ou de problèmes menstruels irréguliers. Les femmes qui ont utilisé des pilules contraceptives dans le passé courent un risque plus faible de développer un cancer de l’endomètre.
Comment se fait le diagnostic ?
Le cancer de l'utérus ne présente aucun symptôme aux premiers stades. Le test PAP permet de détecter l'événement dans moins de la moitié des cas et il n'est pas détecté à l'examen. Le premier signe est souvent un saignement vaginal inattendu. S'il y a des symptômes, le médecin pratique une biopsie de l'endomètre. Dans le cabinet du médecin, il prélève un petit morceau de la muqueuse utérine pour analyse, généralement sans anesthésie. S’il existe un cancer de l’utérus, une biopsie le détectera souvent. Pour un diagnostic plus définitif, un curetage complet est nécessaire. Le médecin gratte doucement la muqueuse de l'utérus et prélève des échantillons de tissus pour analyse. Cette procédure nécessite généralement une certaine forme d’anesthésie et est généralement effectuée à l’hôpital, la nuit, au coucher. S'il s'agit d'un cancer et qu'il n'y a aucune raison de penser qu'il s'est propagé au-delà de l'utérus, le médecin effectue des tests pour rechercher d'autres tumeurs.
Il s’agit d’un type qui progresse généralement lentement et qui ne se propagera probablement pas au moment du diagnostic. Cela signifie que les femmes attrapées peuvent souvent être soignées. En cas de diagnostic précoce, les chances de survie pendant au moins 5 ans sont de 88 %. Même lorsqu'elle se propage aux tissus environnants, ce taux est de 75 %. Dans de rares cas, si la tumeur est d’un type mortel et à croissance rapide, l’issue peut ne pas être aussi bonne.
traitement
* Opération;
La plupart des médecins recommandent l'hystérectomie (ablation de l'utérus). Les trompes et les ovaires doivent également être retirés car le cancer a également tendance à se propager à ces organes.
* Radiothérapie (rayons) ;
Si le cancer s’est propagé au-delà de l’utérus, une radiothérapie doit être effectuée après l’intervention chirurgicale. Parfois, la radiothérapie est utilisée à la place de la chirurgie. Il s'agit d'une radiothérapie profonde réalisée en insérant un appareil ou du radium dans le vagin ou l'utérus sous anesthésie générale. Le radium reste à l'intérieur du corps pendant plusieurs jours et nécessite une hospitalisation pendant cette période. Parfois, plusieurs méthodes sont utilisées ensemble.
* Traitement médicamenteux ;
Si le cancer s'est métastasé (s'est propagé) à d'autres parties de votre corps, la progestérone cesse généralement de croître. Cela dure 2-3 ans, parfois même plus. D’autres médicaments anticancéreux peuvent également être utilisés.
survie
Les taux de survie à 5 ans pour le cancer de l'endomètre de stade 1 sont d'environ 90 %. Ce taux se situe entre 69 et 83 %, avec une légère diminution des cas de stade 2. Au fur et à mesure que l'étape progresse, la survie diminue jusqu'à environ 40 %. S’il y a une récidive, elle est plus fréquente au cours des 2 premières années. Les récidives après 5 ans sont extrêmement rares.