في الوقت الحاضر، يتم تأجيل سن الزواج والأمومة باستمرار من قبل النساء. وتشمل أسباب هذا التأجيل أولاً تعزيز الحياة المهنية، أو القلق بشأن توفير الأمن المالي، أو محاولة الاستعداد نفسياً للأمومة.
الشيء المهم هو أن تدرك المرأة أن العمر له تأثير على الحمل الصحي وإمكانية الحمل. إن السن الإنجابي الأكثر ملاءمة من الناحية الفسيولوجية للمرأة هو ما بين 20 و30 عامًا. لا تعد زيادة العمر عائقًا واضحًا أمام الحمل، ولكن مع زيادة العمر، يزداد الوقت المتبقي لحدوث الحمل. وفي حين أن فرصة الحمل في أي شهر أقل من سن الثلاثين هي 20%، إلا أن هذه الفرصة تبلغ 5% فقط لمن هم فوق سن الأربعين. بمعنى آخر؛ يمكن للمرأة البالغة من العمر 25 عامًا أن تحمل عادةً في غضون بضعة أشهر، بينما بالنسبة للنساء الطبيعيات فوق 35 عامًا، قد تستغرق هذه الفترة وقتًا أطول من 6 أشهر. ويزداد خطر الإجهاض بالمثل مع التقدم في السن.
حتى مع علاجات العقم المتقدمة مثل الإخصاب في المختبر، تقل فرصة الحمل فوق سن الأربعين، بينما يزداد خطر الإجهاض وولادة طفل مصاب بالتشوهات. مع تقدم المرأة في العمر، تنخفض "جودة البويضة"، مما يؤدي إلى انخفاض قدرتها على التخصيب بواسطة الحيوانات المنوية. إذا تم تخصيب هذه البويضات، يكون هناك خطر أكبر للإصابة بالاضطرابات الوراثية. على سبيل المثال، متلازمة داون (وجود ثلاثة كروموسومات 21 بدلا من اثنين، الطفل المنغولي) هي أكثر شيوعا في أطفال النساء الأكبر سنا.
أسباب تجعل الحمل أكثر صعوبة مع التقدم في السن:
- شيخوخة المبيضين
- عندما تولد الإناث، يكون هناك ما يقرب من 400000 بويضة في المبيضين. بعد الولادة، لا يتم إنتاج البويضات، ومع تقدم المرأة في السن، تنخفض البويضات بشكل لا رجعة فيه وتتقدم في العمر.
- انخفاض في معدل الإخصاب
- مع تقدمك في السن، تقل فرصة تخصيب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية وتكوين جنين جيد الجودة بعد الإخصاب. كما يزداد احتمال انتهاء حالات الحمل بالإجهاض.
- انخفاض قدرة بطانة الرحم على حمل البويضة المخصبة
- مع التقدم في العمر، تقل قدرة بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم) على حمل البويضة المخصبة، وبالتالي تقل فرصة الحمل.
- زيادة الإصابة ببطانة الرحم والأورام الليفية
- مع تقدمنا في السن، يصبح التهاب بطانة الرحم، الذي يسبب العقم عن طريق النزيف في البطن، والأورام العضلية التي تشغل مساحة في الرحم أكثر شيوعًا.
- بالإضافة إلى ذلك، حتى سن الأربعين، قد تتعرض العديد من النساء لتدخلات جراحية بسبب الالتهابات، أو الحمل خارج الرحم، أو التهاب الزائدة الدودية، أو التهاب بطانة الرحم أو غيرها من الأسباب التي قد تؤثر على خصوبتهن وانسداد الأنابيب المرتبطة بالأعضاء الأنثوية.
- ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن العمر البيولوجي للمرأة أهم من عمرها الزمني من حيث الصحة الإنجابية. في بعض الأحيان، قد تنتج امرأة تبلغ من العمر 45 عامًا البويضات بانتظام، في حين قد تكون امرأة أصغر سنًا قد دخلت مرحلة انقطاع الطمث مبكرًا.
- يجب ألا ينتظر المتزوجون الذين تزيد أعمارهم عن خمسة وثلاثين عامًا أكثر من ستة أشهر لاستشارة الطبيب إذا لم يتمكنوا من الحمل على الرغم من ممارسة الجماع بانتظام.
- وبطبيعة الحال، الشيخوخة لا تؤثر فقط على النساء. عند الرجال، على الرغم من عدم حدوث انقطاع الطمث كما هو الحال عند النساء، إلا أن هناك انخفاضًا في الوظائف الجنسية وتغيرات في القدرة على الحمل مع تقدم السن.
- في كثير من الأحيان، مع التقدم في السن، هناك انخفاض طفيف في مستويات هرمون التستوستيرون الذكري، والذي يمكن أن يسبب أيضًا انخفاضًا في الرغبة الجنسية (الرغبة الجنسية).
- وقد تبين أيضًا لدى الرجال أن الخصيتين تتقلص وتلين إلى حد ما مع تقدم العمر. كما يميل شكل الحيوانات المنوية وحركتها إلى التدهور قليلاً على مر السنين.
- وعلى الرغم من هذه التغييرات، لا يوجد حد أقصى لسن إنجاب الرجال للأطفال!
إذا قررت امرأة كبيرة في السن أن تحمل؛
بادئ ذي بدء، يجب التحقق مما إذا كانت هناك أي مشاكل طبية قد تحدث عند حدوث الحمل. على سبيل المثال، يمكن أن تسبب حالات مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري مشاكل أثناء الحمل.
لتقييم احتمالية الحمل، توفر قياسات هرمون FSH والإستراديول (E2) في الأيام 2-4 من فترة الحيض وتقييم مظهر المبيضين بواسطة الموجات فوق الصوتية معلومات مهمة.
من الأمور المهمة التي يجب أن تعرفها النساء في الفئة العمرية الأكبر أن فرصهن في الحمل بطفل يعاني من مشاكل وراثية أعلى من النساء الأصغر سناً.
عندما يصبحن حوامل، من الممكن الكشف عن هذه الحالة من خلال تدخلات مثل بزل السلى أو أخذ عينات من الزغابات المشيمية.
بالنسبة للنساء المسنات اللاتي يعانين من العقم والذين لا يستطيعون الحصول على نتائج على الرغم من العلاج الفعال (مثل التلقيح والتخصيب في المختبر)، يمكن النظر في شراء بويضات الشابات من بعض المراكز في الخارج، أي التبرع بالبويضات. ولكن بما أن قوانيننا لا تسمح بذلك، فإن هذه العملية لا تتم داخل حدود الجمهورية التركية.
قد تضطر النساء الحوامل في سن الأم المتقدمة إلى التعامل مع العديد من المشاكل أثناء الحمل. على سبيل المثال، الأحداث غير المرغوب فيها مثل ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، وهو مشكلة خطيرة أثناء الحمل، وسكري الحمل، والولادة المبكرة، وفقدان الطفل في الرحم، يتم التعرض لها أيضًا بشكل متكرر أكثر.
مع زيادة عمر الأم، تزداد أيضًا فرصة الإصابة بأمراض جهازية أخرى أثناء الحمل.
لكن كل هذا لا ينبغي أن يخيف الأم الحامل. يمكن التقليل من هذه المخاطر من خلال المتابعة الدقيقة والتدخلات الميدانية من قبل الأطباء ذوي الخبرة.!
هل هناك أي مخاطر على الطفل؟
إن كونك أمًا في سن متقدمة قد يشكل مخاطر ليس فقط على النساء الحوامل ولكن أيضًا على الأطفال. كما ذكرنا من قبل، فإن إحدى المشاكل المهمة التي تحدث في حالات الحمل فوق سن 35 عامًا هي زيادة احتمال حدوث خلل في الكروموسومات. ومن بين هؤلاء، تحتل متلازمة داون (المنغولية) مكانة مهمة. لمزيد من المعلومات التفصيلية حول متلازمة داون، من فضلكانقر هنا.
"في الحالات التي تتم فيها الولادة المبكرة بسبب أمراض مرتبطة بالحمل لدى الأم وارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل والسكري وتشوهات المشيمة، يتعرض الطفل لمخاطر ناجمة عن الولادة المبكرة".
ونتيجة لذلك يجب معرفة أنه مع تأخر عمر الحمل بالنسبة للمرأة، تحدث مشاكل العقم، وتصبح عملية الحمل أكثر صعوبة، وتزداد مضاعفات الحمل والولادة.